Bakterije se nalaze na površini raznih plastičnih proizvoda u bolnici, uključujući pejdžere i mobilne telefone. Naša bolnica potiče medicinsko osoblje da koristi komercijalno dostupne dezinficirane maramice za čišćenje plastičnih proizvoda. Postoje dokazi da korištenje dezinficiranih maramica u skladu sa smjernicama može učinkovito smanjiti broj bakterija. Međutim, primjećuje se da je način na koji medicinsko osoblje koristi dezinfekcijske maramice veoma ishitreno i potrebno je samo 1-2 sekundi da se predmeti obriše svaki put. Kako bismo utvrdili germicidnu učinkovitost komercijalno dostupnih dezinficiranih maramica u ovom načinu brisanja, proveli smo preliminarnu studiju kako bismo procijenili sposobnost različitih komercijalno dostupnih maramica da smanje broj bakterijskih kolonija nakon brisanja plastične površine jednom, tri puta i pet puta. .
Pripremite {{0}}.5 Maxwell zamućenost (1,5) u sterilnom normalnom fiziološkom rastvoru × 10 ^ 8 CFU/mL) MRSA, VRE i Pseudomonas aeruginosa, i 2,0 McDonnell zamućenost Candida albicans. Da biste simulirali kontaminiranu površinu, dodajte 100 μ. Sve bakterijske suspenzije L treba ravnomjerno označiti i razmazati u sterilnim plastičnim praznim posudama za kulturu (10 cm u promjeru), a zatim osušiti prirodnim putem. Osim kontrolnih posuda, ove posude obrišite sljedećim proizvodima:
Papirni ubrus natopljen normalnim fiziološkim rastvorom (nježno stisnite papirni ubrus dok više ne kaplje, ali i dalje ostane mokar);
5% etanol vlažne maramice;
Vlažne maramice koje sadrže 14,30 posto izopropanola i 0,23 posto kvaternarne amonijum soli;
0.5 posto vodonik peroksid mokri ručnik
Vlažne maramice koje sadrže {{0}}.5 posto klorheksidina i 70 posto izopropanola. Obrišite cijelu površinu posude istim mokrim ručnikom 1, 3 ili 5 puta (svaki mokri ručnik djeluje oko 1 sekundu) i ostavite da se osuši 10 minuta. Zatim operite površinu posude za kulturu sa 1 mL tripsina sojinog bujona kako biste resuspendirali zaostale bakterije. Uzeti 100 μL bakterijske suspenzije je inokulisano na pločicu s krvnim agarom skrabanjem i kultivisano na 35 stepeni najmanje 24 sata, a zatim je izvršeno brojanje kolonija. Sve procedure je obavio istraživač. Rezultati su analizirani jednosmjernom ANOVA-om sa Stata 9.0 (StataCorp, University Town, Texas).
U svim eksperimentima, MRSA i VRE kontrolne grupe su imale previše kolonija da bi se mogle računati na ploči, tako da postotak smanjenja kolonija u poređenju sa nultim brisanjem nije izračunat. Nakon brisanja površine tri ili pet puta, pet vrsta maramica može ubiti više bakterija nego brisanje samo jednom (P<0.05; n="10)" (fig.="" 1).="" wiping="" the="" plastic="" surface="" with="" paper="" towels="" soaked="" in="" normal="" saline="" for="" three="" times="" can="" reduce="" more="" bacterial="" colonies="" than="" wiping="" only="" once,="" although="" this="" difference="" is="" not="" statistically="">
Rezultati su pokazali da nakon brisanja posuđa MRSA i VRE tri ili pet puta, germicidna efikasnost pet eksperimentalnih maramica nije imala značajnu razliku. Nakon jednokratnog brisanja, količina MRSA vlažnih maramica s hlorheksidin alkoholom je značajno smanjena u poređenju sa papirnim ubrusima natopljenim normalnim fiziološkim rastvorom; U poređenju sa papirnim ubrusima natopljenim normalnim fiziološkim rastvorom, maramice sa spojem kvaternarne amonijumove soli, maramice sa hlorheksidinskim alkoholom i maramice sa vodonik peroksidom mogu značajno smanjiti količinu VRE. (P<0.05; n="">
Zbog malog ukupnog broja kolonija Candida albicans i Pseudomonas aeruginosa, one nisu statistički analizirane. Studija je otkrila da bez obzira na vrstu maramica koje su korištene (uključujući papirnate ubruse natopljene normalnom fiziološkom otopinom), broj bakterija na plastičnoj površini se naglo smanjivao s povećanjem vremena brisanja. U poređenju s jednom brisanjem, tri puta brisanje može smanjiti prosječno opterećenje bakterijama za 88 posto. Kada se površina obriše 3 ili više puta, germicidna efikasnost papirnih ubrusa natopljenih normalnim fiziološkim rastvorom i dezinfikovanih maramica je u osnovi ista, što je u skladu sa rezultatima istraživanja Rutala i dr.: Brisanje plastičnih tastera tastature računara vodom koji sadrže maramice u trajanju od 5 sekundi mogu efikasno smanjiti bakterijsko zagađenje. U ovoj studiji, samo kada se površina jednom obriše, učinak sterilizacije dezinficiranih maramica je bolji od učinka papirnih ubrusa natopljenih normalnim fiziološkim rastvorom.
Iako je ova studija završena u laboratoriju, vjeruje se da se eksperimentalni rezultati mogu ekstrapolirati na kliničko okruženje, jer je količina bakterija inokuliranih u eksperimentu daleko veća od normalne koncentracije bakterija na bolničkim plastičnim proizvodima. Međutim, kako bi se bolje istražila upotreba proizvoda za čišćenje i dezinfekciju u medicinskom okruženju, buduća istraživanja bi se trebala provoditi u kliničkom okruženju kako bi se promatrale i upoređivale metode čišćenja, dezinfekcije i brisanja plastičnih proizvoda u bolnicama.
Zaključno, eksperimentalni rezultati sugeriraju da bez obzira koja se vrsta maramica koristi za brisanje plastične površine, opterećenje bakterijama se može smanjiti. Kada se plastična površina obriše 3 puta ili više, germicidna efikasnost papirnog ubrusa natopljenog normalnom fiziološkom otopinom u osnovi je ista kao i vlažnog ručnika za dezinfekciju. Međutim, ako medicinsko osoblje samo jednom obriše plastičnu površinu, treba koristiti dezinfekcijske maramice.
